Glaucoma
El glaucoma en 1 minut
- És una malaltia silenciosa
- És irreversible
- El glaucoma sol afectar els dos ulls encara que de forma asimètrica
- És recomanable fer exploracions anuals per prendre la pressió intraocular, explorar el nervi òptic i fer un camp visual
- Es pot tractar amb fàrmacs
- El Làser SLT és una solució alternativa per no haver d’utilitzar fàrmacs
Què és?
El glaucoma és una malaltia ocular que afecta el nervi òptic. Pot arribar a produir ceguesa i molts dels que pateixen aquesta malaltia no ho saben fins que perden la visió. Això passa perquè el glaucoma va danyant l’ull sense cap tipus de senyal prèvia. Es calcula que a Espanya hi ha un milió de persones afectades pel glaucoma de les quals la meitat ho desconeixen. Per aquest motiu és recomanable fer-se revisions oftalmològiques anuals i així detectar la patologia a temps.
La malaltia
El nervi òptic porta les imatges que percebem des de l’ull fins al cervell. Si la pressió a l’ull és massa alta, aquesta anirà fent malbé el nervi fins que, si es destrueix totalment, el pacient pot quedar-se cec. Desafortunadament, els símptomes apareixen només després que el glaucoma hagi causat un dany sever i irreversible. Dins de l’ull flueix permanentment un líquid anomenat humor aquós, que res té a veure amb les llàgrimes que banyen la part externa de l’ull. Aquest líquid es drena a través del trabècul que funciona com un desguàs. Si aquest es tapa, l’aigua s’acumularà i la pressió augmentarà, danyant al nervi òptic.
Tipus de Glaucoma
Hi ha quatre tipus de glaucoma:
- Glaucoma crònic d’angle obert: en algunes persones, l’angle de drenatge no funciona bé a mesura que envelleixen. La majoria dels casos diagnosticats de glaucoma en adults és d’aquest tipus. Danya la vista de manera tan lenta i indolora que el pacient no s’adona fins que el nervi òptic es troba seriosament danyat.
- Glaucoma d’angle tancat: algunes vegades l’angle es pot obstruir sobtadament com si un objecte es posés sobre el desguàs i bloquegés el drenatge de líquid. L’iris pot actuar com aquest objecte que obstrueix la sortida del líquid provocant un glaucoma agut. Aquest fenomen pot causar els següents símptomes: visió borrosa, fort mal d’ull, mal de cap, halos multicolors al voltant de les llums, nàusees i / o vòmits. Si no es tracta el problema de manera ràpida, el pacient pot quedar-se cec en poc temps.
- Glaucoma secundari: té lloc quan el drenatge de l’ull és afectat per traumatismes, medicacions (com els esteroides), inflamacions, tumors o vasos sanguinis anormals (que es presenten típicament en pacients amb diabetis mal controlada de llarga evolució).
- Glaucoma congènit: apareix en nadons, i per sort, és molt poc freqüent. Els pares poden notar que alguna cosa passa als ulls del nen: ulls molt grans, llagrimeig de forma contínua o picor d’ulls davant la llum intensa. Si s’observa algunes de les característiques esmentades és urgent acudir a un oftalmòleg.
El tractament
En general, el tractament sol realitzar-se mitjançant l’aplicació d’un o diversos fàrmacs que aconsegueixen baixar la hipertensió de l’ull. Per als pacients que no volen haver de posar-se gotes cada dia, no toleren bé la medicació o simplement no aconsegueixen baixar prou la pressió, hi ha el làser SLT. Aquest làser és capaç de netejar el “desguàs” fent que funcioni molt millor. Es tracta d’una teràpia indolora i que no requereix hospitalització. Per a altres pacients, l’única solució al seu problema és la construcció d’un drenatge nou mitjançant la cirurgia.
Làser SLT
Les 10 raons per preferir el làser SLT a les gotes
1 Entre un 25-40% dels pacients amb prescripció farmacèutica mai utilitza la medicació.
2 El 42% dels pacients amb glaucoma fa servir la medicació de forma incorrecta.
3 El pacient no depèn de l’ús de la medicació de forma diària i per tant millora la seva qualitat de vida.
4 És una teràpia indolora.
5 És repetible.
6 No produeix danys ni en les cèl·lules ni en les estructures adjacents.
7 Si més tard es necessita tractament mèdic, els fàrmacs tindran la mateixa eficàcia que si no s’hagués realitzat el làser.
8 S’eviten els efectes secundaris més freqüents que produeix la medicació amb gotes contra el glaucoma:
- Reaccions al·lèrgiques
- Visió borrosa
- Ull vermell
- Sequedat ocular
- Cefalees
- Fatiga, somnolència
- Modificació en el sentit del gust (disgèusia)
- Augment en la pigmentació de l’iris, parpelles i pestanyes
9 Si el pacient ja s’ha començat a medicar amb gotes pot igualment. Beneficiar-se d’aquesta alternativa terapèutica.
10 Es disminueix el cost de la medicació a mig-llarg termini.