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    Presbicia y otros defectos visuales: ¿qué hacer si también tienes miopía o astigmatismo?

    Cuando aparece la presbicia, muchas personas ya conviven con otro problema visual desde hace años: miopía, hipermetropía o astigmatismo. Estos casos son muy habituales en la Clínica Oftalmológica de Rubí, y plantean una pregunta recurrente:

    “Si ya llevo gafas para ver de lejos y ahora también las necesito para cerca… ¿qué puedo hacer?”

    La respuesta no es única, pero sí clara: la clave está en una valoración completa y en un abordaje integral.

    La visión implica varios factores: hay que comprender bien cada defecto visual para valorar el conjunto.

    Cada problema visual afecta a una distancia diferente:

    Defecto visual

    ¿Qué afecta?

    ¿Cuándo suele aparecer?

    Miopía

    Visión borrosa de lejos

    En la juventud o adolescencia

    Hipermetropía

    Visión borrosa de cerca (y a veces también de lejos)

    Puede estar presente desde la infancia

    Astigmatismo

    Distorsión a cualquier distancia

    Puede ser congénito o adquirido

    Presbicia

    Dificultad para enfocar de cerca

    A partir de los 40-45 años

     

    Diagrama comparativo de la visión normal con miopía, hipermetropía y astigmatismo.

    Cuando se combinan, la percepción visual puede verse muy afectada, y, a veces, un simple cambio de gafas ya no resuelve el problema de forma eficiente o cómoda.

    ¿Solución única? No. ¿Abordaje personalizado? Siempre.

    Lo que muchos pacientes no saben es que no existe una solución universal para estos casos. El tratamiento dependerá de:

    • La edad del paciente
    • La graduación de cada defecto
    • El estado de la córnea y del cristalino
    • La presencia de cataratas u otras condiciones oculares
    • Las necesidades visuales específicas (conducción, pantallas, lectura, etc.)

    Por eso, es fundamental realizar un estudio completo antes de decidir nada.

    ¿Qué opciones existen realmente?

    Hay varias opciones, según cada caso. Las principales son:

    • Gafas progresivas personalizadas: son una solución muy eficaz para muchos pacientes, aunque requieren adaptación y no siempre resultan cómodas para todas las actividades.
    • Lentes de contacto multifocales o combinadas: ideales para quienes no quieren usar gafas, aunque pueden ser más complejas en casos de astigmatismo elevado.
    • Cirugía con lentes intraoculares multifocales o tóricas: solución definitiva para pacientes a partir de los 50 años que buscan independencia de las gafas y tienen otros defectos visuales asociados (este tipo de lentes puede corregir miopía, astigmatismo y presbicia a la vez).
    • Tratamientos láser (en algunos casos): son una opción para corrección refractiva en pacientes seleccionados, pero no siempre están indicados cuando hay presbicia.

    ¿Notas que tus gafas ya no funcionan como antes? Llámanos al 93 699 58 66 o pide cita online para realizar una valoración completa de tu visión.

    FAQs

    ¿Es posible corregir la presbicia y la miopía al mismo tiempo?
    Sí. Actualmente existen técnicas, como las lentes intraoculares trifocales, que permiten corregir la visión de cerca, media y lejana, incluyendo otros defectos como la miopía o el astigmatismo.

    Si tengo astigmatismo, ¿puedo operarme también de la presbicia?
    Depende de tu caso concreto, pero muchas personas con astigmatismo pueden beneficiarse de lentes intraoculares tóricas que corrigen ambos problemas. Un estudio previo determinará si eres candidato/a.

    ¿Es mejor operarme o seguir con gafas progresivas?
    No hay una única respuesta. Las gafas son una opción eficaz para muchos pacientes, pero si buscas más comodidad o independencia de las gafas, la cirugía puede ser una alternativa interesante.

    ¿A qué edad se puede considerar la cirugía para la presbicia?
    Generalmente a partir de los 50 años, cuando el cristalino empieza a perder flexibilidad y aparece la dificultad para ver de cerca. También se tiene en cuenta si hay cataratas iniciales.

    ¿El láser puede corregir la presbicia y otros defectos?
    En algunos casos seleccionados, sí, pero el láser tiene limitaciones para tratar la presbicia, especialmente si hay otros defectos visuales asociados. Las lentes intraoculares suelen ser más efectivas en pacientes de mayor edad.

    ¿Es obligatorio operar los dos ojos a la vez?
    Normalmente, cuando se realiza una cirugía de presbicia, se operan los dos ojos pero nunca en el mismo acto quirúrgico. Lo que sí se recomienda es hacer ambos ojos en la misma época para garantizar un resultado equilibrado y una adaptación más natural a la nueva visión.

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