Estrabisme infantil: com detectar-lo i per què és vital actuar a temps
Quan parlem de salut visual en la infància, hi ha un trastorn que sovint passa desapercebut però pot tenir conseqüències greus si no es tracta: l’estrabisme infantil. Aquesta alteració ocular, que es manifesta quan un o els dos ulls es desvien de l’eix visual, pot afectar greument el desenvolupament visual del nen si no es detecta a temps.
A diferència de problemes més coneguts com la miopia o l’astigmatisme, l’estrabisme no sempre causa molèsties evidents, especialment en nens petits. Això fa que sigui fonamental saber com detectar-ne els primers signes i entendre quan cal fer una revisió oftalmològica.
Què és l’estrabisme infantil?
L’estrabisme és un trastorn de l’alineació ocular. Els ulls no apunten cap al mateix punt al mateix temps, i això pot ser visible com una desviació cap a dins (endotropia), cap a fora (exotropia), cap amunt o cap avall. Pot ser constant o intermitent, i es pot presentar a qualsevol edat, tot i que sovint apareix en els primers anys de vida.
Quan un nen té estrabisme, el cervell rep dues imatges diferents. Per evitar veure-hi doble, pot començar a ignorar la imatge d’un dels ulls. Aquest mecanisme de compensació provoca l’anomenada ambliopia o “ull gandul”, que afecta la visió d’un ull i pot arribar a cronificar-se si no es tracta durant el període crític del desenvolupament visual (fins als 7-8 anys).
Com detectar si un nen té estrabisme?
Tot i que el diagnòstic definitiu l’ha de fer un especialista, hi ha símptomes i comportaments que poden alertar els pares, mestres o cuidadors:
- Un ull que sembla mirar en una altra direcció.
- El nen gira o inclina el cap per veure millor.
- Dificultat per fixar la mirada o seguir objectes en moviment.
- Tanca un ull quan hi ha molta llum o quan s’esforça per veure.
- Es queixa de visió doble o borrosa (sobretot si és més gran).
És important tenir en compte que no totes les desviacions són estrabisme. Per això, una revisió oftalmològica és essencial per confirmar el diagnòstic i descartar altres problemes visuals.
Quan cal fer una revisió visual en nens?
Els oftalmòlegs pediàtrics recomanen fer una primera revisió visual abans dels tres anys, encara que el nen no presenti símptomes aparents. L’estrabisme pot aparèixer de manera progressiva i subtil, i en molts casos es detecta en una visita rutinària.
Com més aviat s’identifica, més eficient és el tractament. En edats primerenques, el sistema visual té una gran capacitat d’adaptació, i això permet corregir problemes com l’ambliopia o l’estrabisme amb més èxit. Per aquest motiu, l’actuació precoç és clau per evitar seqüeles visuals permanents.
Tractaments per a l’estrabisme infantil
Els tractaments per a l’estrabisme poden variar segons la causa i la gravetat. Alguns dels més habituals són:
- Ulleres correctores per compensar defectes refractius.
- Pegats oculars per estimular l’ull afectat (tractament per a l’ambliopia).
- Exercicis visuals o teràpia visual especialitzada.
- Cirurgia ocular per reajustar els músculs de l’ull quan la desviació no es corregeix amb altres mètodes.
El professional oftalmològic valorarà cada cas de forma personalitzada per determinar el millor tractament.

Vols evitar les molèsties visuals causades per l’estrabisme infantil? Truca’ns al 93 699 58 66 o demana cita online i t’atendrem amb l’equip mèdic especialitzat en oftalmologia pediàtrica.
FAQs
L’estrabisme és hereditari?
En molts casos, sí. Si hi ha antecedents familiars d’estrabisme, el risc que el nen en desenvolupi augmenta significativament.
Quines proves es fan per diagnosticar l’estrabisme?
L’oftalmòleg realitza una exploració completa: prova de reflex de llum, test de cobertura, avaluació de la visió binocular i refracció.
Tots els estrabismes requereixen cirurgia?
No. Molts casos es poden tractar amb ulleres, pegats o teràpia visual. La cirurgia només és necessària en desviacions que no es corregeixen amb altres mètodes.
Es pot prevenir l’estrabisme?
Tot i que no sempre es pot prevenir, les revisions oculars a temps permeten detectar signes precoços i evitar complicacions.
L’estrabisme pot afectar el rendiment escolar?
Sí. Problemes de visió poden provocar dificultats d’atenció, lectura i aprenentatge. Corregir-los pot millorar el rendiment acadèmic.
Un nen amb estrabisme pot fer vida normal?
Amb un tractament adequat, la majoria de nens poden desenvolupar una visió funcional i portar una vida totalment normal.









