Quan apareix la presbícia, moltes persones ja conviuen amb un altre problema visual des de fa anys: miopia, hipermetropia o astigmatisme. Aquests casos són molt habituals a la Clínica Oftalmològica de Rubí, i plantegen una pregunta recurrent:
“Si ja porto ulleres de lluny i ara també en necessito per prop… què hi puc fer?”
La resposta no és única, però sí clara: la clau està en una valoració completa i en un abordatge integral.
La visió implica diversos factors: cal entendre bé cada defecte visual per valorar el conjunt.
Cada problema visual afecta una distància diferent:
Defecte visual
Què afecta?
Quan sol aparèixer?
Miopia
Visió borrosa de lluny
En la joventut o adolescència
Hipermetropia
Visió borrosa de prop (i a vegades també de lluny)
Pot ser present des de petits
Astigmatisme
Distorsió a qualsevol distància
Pot ser congènit o desenvolupat
Presbícia
Dificultat per enfocar de prop
A partir dels 40-45 anys
Quan es combinen, la percepció visual pot veure’s molt afectada, i, a vegades, el simple canvi d’ulleres ja no soluciona el problema de manera eficient o còmoda.
El que molts pacients no saben és que no existeix una solució universal per a aquests casos. El tractament dependrà de:
L’edat del pacient
La graduació de cada defecte
L’estat de la còrnia i del cristal·lí
La presència de cataracta o altres condicions oculars
Les necessitats visuals específiques (conducció, pantalles, lectura, etc.)
Per això, és fonamental fer un estudi complet abans de decidir res.
Quines opcions hi ha realment?
Hi ha diverses vies, segons cada cas. Les principals són:
Ulleres progressives personalitzades: són una solució molt eficaç per a molts pacients, si bé requereixen adaptació i no sempre són còmodes per a totes les activitats.
Lents de contacte multifocals o combinades: ideals per a qui no vol portar ulleres, tot i que poden ser complexes en casos d’astigmatisme elevat.
Cirurgia amb lents intraoculars multifocals o tòriques: solució definitiva per a pacients a partir de 50 anys que busquen independència de les ulleres i tenen altres defectes visuals associats (aquest tipus de lents poden corregir miopia, astigmatisme i presbícia alhora).
Tractaments làser (en alguns casos): són una opció per a correcció refractiva en pacients seleccionats, però no sempre indicats quan hi ha presbícia.
Notes que les ulleres ja no et funcionen com abans? Truca’ns al 93 699 58 66 o demana cita online per fer una valoració completa de la teva visió.
FAQs
És possible corregir la presbícia i la miopia alhora? Sí. Avui dia existeixen tècniques, com les lents intraoculars trifocals, que permeten corregir la visió de prop, mitja i llunyana, incloent-hi altres defectes com la miopia o l’astigmatisme.
Si tinc astigmatisme, em puc operar també de la presbícia? Depèn del teu cas concret, però moltes persones amb astigmatisme poden beneficiar-se de lents intraoculars tòriques que corregeixen ambdós problemes. Un estudi previ determinarà si ets candidat.
És millor operar-me o seguir amb ulleres progressives? No hi ha una resposta única. Les ulleres són una opció eficaç per a molts pacients, però si busques més comoditat o independència de les ulleres, la cirurgia pot ser una alternativa interessant.
A quina edat es pot considerar la cirurgia per presbícia? Generalment a partir dels 50 anys, quan el cristal·lí comença a perdre flexibilitat i apareix la dificultat de visió propera. També es té en compte si hi ha cataractes inicials.
El làser pot corregir la presbícia i altres defectes? En alguns casos seleccionats, sí, però el làser té limitacions per tractar la presbícia, especialment si hi ha altres defectes visuals associats. Les lents intraoculars solen ser més efectives en pacients de més edat.
És obligatori operar els dos ulls alhora? Normalment, quan es fa una cirurgia de presbícia, s’operen els dos ulls però mai en el mateix acte quirúrgic. El que sí que es recomana és fer els dos ulls en la mateixa època per garantir un resultat equilibrat i una adaptació més natural a la nova visió.
Portar lents de contacte s’ha convertit en una alternativa cada vegada més habitual per veure-hi amb comoditat i sense necessitat d’ulleres. Però… sabies que no totes les lentilles serveixen per a tothom?
Una adaptació personalitzada i supervisada per professionals és imprescindible per garantir la comoditat, la salut ocular i evitar complicacions. A la Clínica Oftalmològica Rubí, el nostre servei de contactologia especialitzada valora cada cas amb detall per trobar la lent ideal per a cada ull i estil de vida.
Per què és tan important fer una adaptació correcta?
Adaptar-se a les lents de contacte no és tan senzill com provar-ne unes i decidir si t’agraden. Es tracta d’un procés clínic i individualitzat, ja que cada ull és diferent i pot reaccionar de manera molt diversa davant d’un mateix tipus de lent.
Per això, abans de començar a utilitzar lentilles, cal estudiar diversos factors:
La forma i curvatura de la còrnia
La qualitat i quantitat de la llàgrima
El tipus d’ús (ocasional, esportiu, laboral, etc.)
Els hàbits i necessitats visuals de cada persona
Una adaptació incorrecta pot derivar en problemes com:
Irritació ocular i ull vermell
Sequedat i molèsties constants
Visió borrosa o variable
Infeccions oculars
Intolerància progressiva a les lents
Examen d’adaptació: què inclou?
El nostre servei decontactologia ofereix un procés d’adaptació complet i acurat que inclou:
Exploració ocular completa
Mesura precisa de la còrnia i la pupil·la
Prova amb lents de contacte de mostra
Avaluació de la llàgrima i tolerància ocular
Recomanació del tipus de lent més adequat
Entrenament pràctic per posar-se i treure’s les lentilles amb seguretat
Aquest procés permet escollir la millor opció per a cada pacient i resoldre qualsevol dubte abans de començar-ne l’ús habitual.
Tipus de lents de contacte: quina és per a tu?
Al mercat hi ha diversos tipus de lents de contacte. A la nostra clínica, adaptem les següents, sempre segons les necessitats visuals i anatòmiques de cada pacient:
Tipus de lent
Característiques
Indicacions principals
Reemplaçament
Lents toves
Flexibles, còmodes i fàcils d’adaptar
Miopia, hipermetropia, astigmatisme lleu i presbícia
Diari, quinzenal, mensual o anual
Lents semirígides
Més petites i menys flexibles, però amb visió molt nítida.
Quan parlem de salut visual en la infància, hi ha un trastorn que sovint passa desapercebut però pot tenir conseqüències greus si no es tracta: l’estrabisme infantil. Aquesta alteració ocular, que es manifesta quan un o els dos ulls es desvien de l’eix visual, pot afectar greument el desenvolupament visual del nen si no es detecta a temps.
A diferència de problemes més coneguts com la miopia o l’astigmatisme, l’estrabisme no sempre causa molèsties evidents, especialment en nens petits. Això fa que sigui fonamental saber com detectar-ne els primers signes i entendre quan cal fer una revisió oftalmològica.
Què és l’estrabisme infantil?
L’estrabisme és un trastorn de l’alineació ocular. Els ulls no apunten cap al mateix punt al mateix temps, i això pot ser visible com una desviació cap a dins (endotropia), cap a fora (exotropia), cap amunt o cap avall. Pot ser constant o intermitent, i es pot presentar a qualsevol edat, tot i que sovint apareix en els primers anys de vida.
Quan un nen té estrabisme, el cervell rep dues imatges diferents. Per evitar veure-hi doble, pot començar a ignorar la imatge d’un dels ulls. Aquest mecanisme de compensació provoca l’anomenada ambliopia o “ull gandul”, que afecta la visió d’un ull i pot arribar a cronificar-se si no es tracta durant el període crític del desenvolupament visual (fins als 7-8 anys).
Com detectar si un nen té estrabisme?
Tot i que el diagnòstic definitiu l’ha de fer un especialista, hi ha símptomes i comportaments que poden alertar els pares, mestres o cuidadors:
Un ull que sembla mirar en una altra direcció.
El nen gira o inclina el cap per veure millor.
Dificultat per fixar la mirada o seguir objectes en moviment.
Tanca un ull quan hi ha molta llum o quan s’esforça per veure.
Es queixa de visió doble o borrosa (sobretot si és més gran).
És important tenir en compte que no totes les desviacions són estrabisme. Per això, una revisió oftalmològica és essencial per confirmar el diagnòstic i descartar altres problemes visuals.
Quan cal fer una revisió visual en nens?
Els oftalmòlegs pediàtrics recomanen fer una primera revisió visual abans dels tres anys, encara que el nen no presenti símptomes aparents. L’estrabisme pot aparèixer de manera progressiva i subtil, i en molts casos es detecta en una visita rutinària.
Com més aviat s’identifica, més eficient és el tractament. En edats primerenques, el sistema visual té una gran capacitat d’adaptació, i això permet corregir problemes com l’ambliopia o l’estrabisme amb més èxit. Per aquest motiu, l’actuació precoç és clau per evitar seqüeles visuals permanents.
Tractaments per a l’estrabisme infantil
Els tractaments per a l’estrabisme poden variar segons la causa i la gravetat. Alguns dels més habituals són:
Ulleres correctores per compensar defectes refractius.
Pegats oculars per estimular l’ull afectat (tractament per a l’ambliopia).
Exercicis visuals o teràpia visual especialitzada.
Cirurgia ocular per reajustar els músculs de l’ull quan la desviació no es corregeix amb altres mètodes.
El professional oftalmològic valorarà cada cas de forma personalitzada per determinar el millor tractament.
Vols evitar les molèsties visuals causades per l’estrabisme infantil? Truca’ns al 93 699 58 66 o demana cita online i t’atendrem amb l’equip mèdic especialitzat en oftalmologia pediàtrica.
FAQs
L’estrabisme és hereditari? En molts casos, sí. Si hi ha antecedents familiars d’estrabisme, el risc que el nen en desenvolupi augmenta significativament.
Quines proves es fan per diagnosticar l’estrabisme? L’oftalmòleg realitza una exploració completa: prova de reflex de llum, test de cobertura, avaluació de la visió binocular i refracció.
Tots els estrabismes requereixen cirurgia? No. Molts casos es poden tractar amb ulleres, pegats o teràpia visual. La cirurgia només és necessària en desviacions que no es corregeixen amb altres mètodes.
Es pot prevenir l’estrabisme? Tot i que no sempre es pot prevenir, les revisions oculars a temps permeten detectar signes precoços i evitar complicacions.
L’estrabisme pot afectar el rendiment escolar? Sí. Problemes de visió poden provocar dificultats d’atenció, lectura i aprenentatge. Corregir-los pot millorar el rendiment acadèmic.
Un nen amb estrabisme pot fer vida normal? Amb un tractament adequat, la majoria de nens poden desenvolupar una visió funcional i portar una vida totalment normal.
Tradicionalment, l’ull sec s’associava a persones d’edat avançada o amb patologies oculars prèvies. Però avui, cada vegada més pacients joves, sense problemes previs de salut ocular, acudeixen a consulta amb símptomes com:
Visió borrosa temporal
Picor o sensació de cos estrany
Ulls vermells o irritats
Fatiga visual recurrent
El motiu? El nostre estil de vida digital.
La síndrome de pantalla afecta cada cop més d’hora
L’ús continu de pantalles ha convertit l’ull sec en una condició habitual entre persones d’entre 20 i 40 anys. No només per treball, sinó també per oci digital, xarxes socials o estudis. És el que es coneix com a Síndrome de Pantalla Visual (SPV).
Joves de 20 i 30 anys amb ulls irritats i cansats
Molts joves pateixen molèsties oculars sense sospitar que es tracta d’un trastorn funcional de la llàgrima. L’ús intensiu del mòbil, el portàtil o la tauleta pot alterar l’equilibri lacrimal i afectar la comoditat visual diària.
El parpelleig digital: una de les claus invisibles
Quan mirem una pantalla, parpellegem menys del que el nostre ull necessita. Això fa que la llàgrima s’evapori abans del que és natural, deixant l’ull desprotegit i irritat.
Ull sec i fatiga visual: quan comencen els símptomes
Molts pacients no saben identificar l’ull sec fins que els símptomes empitjoren.
Com saber si tens ull sec digital?
Notes la vista cansada al final del dia?
Has d’enfocar diverses vegades per llegir?
Et piquen els ulls després d’estar amb el mòbil?
Si la resposta és sí, és probable que la teva llàgrima no estigui funcionant correctament.
De molèstia puntual a problema diari
Quan els símptomes apareixen cada dia, deixen de ser una anècdota i passen a ser un senyal d’alerta visual. És aquí on la revisió oftalmològica pot detectar un ull sec digital incipient.
L’impacte en el rendiment acadèmic i laboral
L’ull sec i la fatiga visual no només són incòmodes. Poden reduir la concentració, el rendiment intel·lectual i la productivitat.
Ulls secs a la feina: menor concentració, més errors:
Molts treballadors d’oficines noten malestar als ulls, però no ho relacionen amb la productivitat. La realitat és que una visió borrosa o irritada pot afectar:
La velocitat de lectura
La retenció d’informació
El maneig d’eines digitals
Estudiants que pateixen sequedat ocular constant:
El mateix passa amb estudiants universitaris o adolescents, que dediquen hores a pantalles sense pauses visuals. La sequedat ocular interfereix amb la concentració i pot provocar frustració.
6 hàbits visuals que poden evitar la cronificació
La regla 20-20-20 funciona realment?
Sí. És un dels mètodes més simples i efectius:
Cada 20 minuts, mira durant 20 segons un objecte a 20 peus (6 metres). Aquest gest senzill ajuda a recuperar el parpelleig normal i relaxa l’enfocament visual.
Com configurar les pantalles per protegir la teva visió:
Redueix la brillantor de la pantalla
Utilitza filtres de llum blava si cal
Ajusta la mida de la lletra
Mantén la pantalla a 50-60 cm dels ulls
L’aire i la il·luminació també influeixen:
Evita l’aire directe (ventiladors, calefacció) sobre la cara
Ventila l’espai de treball
Evita contrastos de llum molt forts
I si no millora? Tractaments per a ull sec associat a pantalles
Quan els hàbits no són suficients, cal una valoració oftalmològica especialitzada.
Llàgrimes artificials, però no qualsevol: hi ha molts tipus de llàgrimes artificials. A la consulta, determinem quin tipus s’adapta millor a cada pacient segons la naturalesa de la sequedat ocular.
Taps llagrimals i solucions a mida: en casos més avançats, utilitzem tècniques com els taps llagrimals, que milloren la retenció de la llàgrima natural i aporten alleujament durador.
Vols evitar les molèsties d’ull sec? Truca’ns al 93 699 58 66o demana cita online.
FAQs
És normal tenir ull sec si sóc jove? Sí. L’ús de pantalles fa que cada vegada més joves pateixin símptomes abans dels 30 anys.
Puc tenir ull sec encara que vegi-hi bé? Sí. L’ull sec no afecta la graduació, però pot provocar molèsties, visió borrosa temporal i fatiga.
L’ull sec desapareix sol? En molts casos, no. Cal identificar-ne la causa i adoptar hàbits o tractaments específics.
És útil aplicar col·liris sense recepta? Només si són recomanats per l’oftalmòleg. No totes les llàgrimes serveixen per a tots els casos.
Cada quant he de fer una revisió visual si faig servir pantalles? Recomanem almenys una revisió anual si treballes o estudies davant d’una pantalla de manera habitual.
Les cataractes són una de les causes més freqüents de pèrdua de visió a partir dels 60 anys. Es tracta d’un procés d’envelliment natural del cristal·lí que fa que la lent de l’ull es torni opaca, dificultant el pas correcte de la llum cap a la retina. Tot i que l’evolució és progressiva, identificar els símptomes i conèixer les opcions de tractament és clau per mantenir una bona qualitat visual.
Símptomes principals de les cataractes
És fonamental identificar els primers signes per iniciar un tractament precoç. Els símptomes més habituals inclouen:
Visió borrosa o menys clara
Dificultat per veure en condicions de poca llum
Enlluernament amb llums fortes o sol directe
Necessitat de canviar la graduació de les ulleres amb freqüència
Percepció dels colors més apagada o groguenca
Visió doble en un sol ull
Major dificultat per llegir o conduir de nit
Aquests símptomes es poden confondre amb l’envelliment natural de la visió, per això són imprescindibles les revisions oftalmològiques periòdiques.
Quan s’ha d’operar una cataracta?
Encara que no hi ha una norma universal, l’operació de cataractes es recomana quan la pèrdua de visió interfereix amb les activitats quotidianes:
Llegir o veure la televisió
Conduir, especialment de nit
Reconèixer cares
Realitzar tasques laborals amb precisió
L’endarreriment de la cirurgia pot complicar el procediment i allargar la recuperació. A la Clínica Oftalmològica Rubí, cada cas s’avalua de forma personalitzada.
En què consisteix la cirurgia de cataractes?
L’operació de cataractes és una tècnica rutinària, segura i ràpida. Consisteix a:
Retirar el cristal·lí opac
Substituir-lo per una lent intraocular (LIO) artificial i transparent
Detalls de la cirurgia:
Anestèsia tòpica (gotes)
Procediment ambulant (sense ingrés)
Sense dolor
Recuperació ràpida (entre 2 i 4 setmanes)
Tipus de lents intraoculars: quina escollir?
L’elecció de la lent s’adapta al perfil visual i necessitats del pacient. A continuació, les opcions disponibles:
Tipus de LIO
Característiques Principals
Monofocals
Bona visió de lluny; calen ulleres per llegir
Multifocals o trifocals
Millor rendiment a totes les distàncies
Tòriques
Especials per corregir l’astigmatisme
L’elecció es fa després d’un estudi oftalmològic complet i personalitzat.
Notes la visió borrosa o els colors apagats? Truca’ns al 93 699 58 66 i informa’t sobre el diagnòstic i la cirurgia de cataractes més adequada per a tu.
FAQs
És una cirurgia segura? Sí, és una de les operacions oculars amb més èxit i mínims riscos.
Quant temps tarda a notar-se la millora? La millora visual sol ser perceptible al cap de pocs dies, tot i que la recuperació total pot durar entre 2 i 4 setmanes.
Es poden operar els dos ulls a la vegada? No el mateix dia. Normalment s’operen amb pocs dies de diferència, depenent de l’evolució.
Fa mal l’operació? No. Pot haver-hi una lleugera molèstia temporal després de la intervenció, però no és dolorosa.
Les cataractes poden tornar a aparèixer? No, un cop substituït el cristal·lí, la cataracta no pot tornar a formar-se. Amb el temps la càpsula que subjecta la lent pot opacificar-se, com si “s’embrutés”, i es resol fàcilment amb làser YAG.
Què passa si no em faig la cirurgia? La pèrdua de visió progressiva pot afectar greument la qualitat de vida, i en fases avançades, la cirurgia pot ser més complexa.
Amb el pas dels anys, moltes persones comencen a notar dificultats per llegir, cosir o utilitzar el mòbil sense allunyar-lo. És un procés natural conegut com a presbíciao vista cansada, i afecta pràcticament tothom a partir dels 40-45 anys. Tot i ser molt comú, avui dia existeixen solucions quirúrgiques com les lents intraoculars avançades, que permeten recuperar la visió de prop sense necessitat de portar ulleres.
Què és exactament la presbícia?
La presbícia és la pèrdua progressiva de la capacitat d’enfocar objectes pròxims, causada pel deteriorament natural del cristal·lí, la lent interna de l’ull. És un procés gradual que forma part del envelliment visual.
Els símptomes més habituals són:
Necessitat d’allunyar el text per enfocar
Més llum per llegir
Fatiga ocular després d’estones prolongades llegint
Mal de cap lleu o molèsties visuals
Al principi, és habitual utilitzar ulleres de prop o progressives, però amb el temps poden resultar incòmodes o insuficients.
Tractaments quirúrgics actuals
A la Clínica Oftalmològica Rubí, els professionals ofereixen solucions personalitzades per a la presbícia, tant si és l’únic problema visual com si s’associa a altres defectes refractius (miopia, hipermetropia o astigmatisme).
La tècnica més utilitzada és la implantació de lents intraoculars trifocals. Aquestes lents permeten una visió clara a totes les distàncies (prop, mitjana i llunyana) i poden substituir el cristal·lí natural de l’ull en una cirurgia molt similar a la de cataractes.
Qui pot beneficiar-se d’aquestes lents?
Aquest tipus de cirurgia es recomana especialment a:
Persones a partir de 45-50 anys amb dificultats per veure-hi de prop
Pacients que volen reduir o eliminar la dependència de les ulleres
Casos en què ja hi ha presència d’inici de cataracta
Pacients amb altres defectes visuals que es poden corregir alhora
Un estudi previ complet permet determinar si ets candidat i quina lent intraocular és més adequada segons la teva graduació i salut ocular.
Recuperar la visió i la llibertat
La intervenció per corregir la presbícia és ràpida, indolora i ambulatòria. Es realitza amb anestèsia tòpica i el pacient pot reprendre les activitats habituals en pocs dies.
El resultat és una visió clara a totes les distàncies i la possibilitat d’abandonar les ulleres de prop. Molts pacients descriuen l’experiència com un canvi important en la seva qualitat de vida.
T’agradaria recuperar la visió de prop sense ulleres? Contacta amb nosaltres al93 699 58 66 i descobreix les opcions que millor s’adapten a tu. A Rubí, cuidem la teva mirada.
FAQs
És reversible la presbícia?
No. És un procés natural que avança amb el temps, però sí que es pot corregir de manera efectiva amb cirurgia.
Les lents intraoculars són permanents?
Sí, substitueixen el cristal·lí de forma definitiva i no requereixen manteniment.
Quant dura la intervenció?
Uns 15-20 minuts per ull, i es fa de manera ambulatòria.
Té riscos?
Com tota cirurgia, hi ha riscos mínims, però és una tècnica molt segura i àmpliament realitzada.
Es pot operar només un ull?
En alguns casos, sí. Però habitualment es recomana intervenir els dos ulls per obtenir un resultat equilibrat.
ELS NOSTRES METGES FORMEN PART DE LES SEGÜENTS SOCIETATS
Més de 40 anys cuidant dels ulls dels nostres pacients amb una atenció personalitzada, un equip de metges experts i la última tecnologia en l’àmbit oftalmològic.
Gestionar el consentiment
Per oferir les millors experiències, utilitzem tecnologies com ara galetes per emmagatzemar i/o accedir a la informació del dispositiu. Donar el consentiment a aquestes tecnologies ens permetrà processar dades com ara el comportament de navegació o identificadors únics en aquest lloc. No consentir o retirar el consentiment, pot afectar negativament determinades característiques i funcions.
Funcional
Sempre actiu
The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network.
Preferències
The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user.
Estadístiques
The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.The technical storage or access that is used exclusively for anonymous statistical purposes. Without a subpoena, voluntary compliance on the part of your Internet Service Provider, or additional records from a third party, information stored or retrieved for this purpose alone cannot usually be used to identify you.
Màrqueting
The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes.
